Las mujeres con implantes mamarios pueden y deben realizarse mamografías de tamizaje siguiendo las mismas pautas de edad y frecuencia que el resto de la población. La presencia de implantes no cancela el estudio, pero sí requiere que el centro de imagen conozca este antecedente antes de la cita para aplicar proyecciones adicionales —incluyendo la técnica de desplazamiento de Eklund— y obtener imágenes diagnósticas de mayor calidad del tejido glandular nativo.
- ¿Por qué es obligatorio avisar al centro de imagen que tienes implantes?
- ¿Qué es la técnica de Eklund y cuántas proyecciones se toman con implantes?
- ¿Qué limitaciones tiene la mamografía cuando hay implantes y qué estudios complementan?
- ¿Qué información concreta debes llevar el día del estudio?
- ¿Qué hallazgos en la mamografía requieren valoración adicional con implantes?
- ¿Debo suspender el tamizaje mamario si me coloco implantes?
La relación entre implantes mamarios y mamografía genera dudas frecuentes: ¿el implante impide el estudio?, ¿hay riesgo de ruptura?, ¿qué datos necesita el técnico radiólogo? Este artículo responde esas preguntas con información clínica verificable, orientada a que la paciente llegue preparada a su cita de imagen y no interrumpa su protocolo de detección oportuna.
¿Por qué es obligatorio avisar al centro de imagen que tienes implantes?
Informar al centro de imagen sobre la presencia de implantes mamarios es un paso clínico indispensable, no un trámite opcional. Los implantes son radiopacos: absorben los rayos X y proyectan una sombra que puede ocultar tejido glandular subyacente. Sin este aviso previo, el técnico puede realizar únicamente las proyecciones estándar, con el riesgo de que una porción del tejido nativo quede fuera del campo diagnóstico.
Cuando el centro conoce el antecedente con anticipación, puede programar el tiempo adicional necesario, contar con el personal entrenado en técnicas especializadas y ajustar los parámetros del equipo. Según la literatura indexada en BVS Salud, aunque la mamografía tiene un papel limitado en la valoración de las complicaciones propias del implante, continúa siendo la herramienta de tamizaje de cáncer de mama en pacientes portadoras.
En México, el término oficial en el sector salud es mastografía; ambas palabras —mamografía y mastografía— designan el mismo estudio de rayos X de la glándula mamaria.
¿Qué es la técnica de Eklund y cuántas proyecciones se toman con implantes?
La técnica de Eklund —también llamada técnica de desplazamiento del implante— consiste en empujar manualmente el implante hacia la pared torácica mientras se tracciona el tejido glandular hacia adelante, de modo que la compresión y la imagen se concentren en el parénquima mamario nativo. Esto permite visualizar una mayor proporción del tejido que podría quedar oculto detrás del implante en las proyecciones convencionales.
De acuerdo con el artículo "Valoración por mastografía y ultrasonido de implantes" publicado en SciELO México (Rodríguez Ortiz CV, 2025), se requieren ocho proyecciones de mastografía para evaluar de forma completa a una paciente con implantes: dos proyecciones convencionales y dos proyecciones con técnica de Eklund en cada mama, en las incidencias craneocaudal y mediolateral oblicua.
Es importante que la paciente sepa que la técnica de Eklund puede generar mayor incomodidad que una mamografía estándar, porque la compresión se aplica sobre el tejido glandular con el implante desplazado. La molestia es temporal y no representa riesgo de ruptura en implantes en buen estado.
| Tipo de proyección | Objetivo | Número por mama |
|---|---|---|
| Convencional (CC y MLO) | Evaluar implante y tejido periférico visible | 2 |
| Eklund / desplazamiento (CC y MLO) | Visualizar tejido glandular nativo anterior al implante | 2 |
| Total por paciente (ambas mamas) | Suma de ambas mamas | 8 |
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¿Qué limitaciones tiene la mamografía cuando hay implantes y qué estudios complementan?
La mamografía con implantes tiene limitaciones reconocidas: incluso con la técnica de Eklund, una fracción del tejido glandular puede quedar parcialmente cubierta por el implante, especialmente cuando este es de gran volumen o está colocado en posición subglandular. Esto no invalida el estudio, pero sí justifica que el médico tratante evalúe si se requieren estudios complementarios.
El ultrasonido mamario es el complemento más utilizado en pacientes con implantes: no es bloqueado por el implante, permite evaluar el tejido adyacente y es útil para caracterizar nódulos detectados en la mamografía. La resonancia magnética (RM) es el estudio de elección para evaluar la integridad del implante —detección de ruptura intracapsular— y puede indicarse también en pacientes con alto riesgo de cáncer de mama, según criterio médico individualizado.
La decisión de solicitar estudios complementarios corresponde al médico o al radiólogo, no a la paciente. El objetivo de este artículo es que la paciente llegue informada, no que tome decisiones diagnósticas por cuenta propia.
¿Qué información concreta debes llevar el día del estudio?
Llevar datos precisos sobre los implantes facilita la interpretación radiológica y puede ser determinante para el diagnóstico diferencial. El radiólogo necesita conocer características del implante para distinguir hallazgos normales de posibles complicaciones.
La información recomendable para llevar al centro de imagen incluye:
- Tipo de implante: silicona cohesiva (gel) o solución salina. Los implantes de silicona y los de solución salina tienen apariencia radiológica diferente; conocer el tipo evita confusiones diagnósticas.
- Plano de colocación: subglandular (sobre el músculo) o submuscular/subfascial (bajo el músculo). El plano influye en la cantidad de tejido visible con las proyecciones convencionales.
- Fecha aproximada de la cirugía y nombre del cirujano que la realizó, si está disponible.
- Antecedente de cirugías previas en la mama: biopsias, mastopexia, reducción mamaria o reconstrucción.
- Estudios de imagen anteriores (mamografías, ultrasonidos o resonancias previas), ya que la comparación con estudios anteriores es una herramienta diagnóstica fundamental.
- Síntomas actuales si los hay: cambios en la forma del implante, dolor localizado, endurecimiento o secreción.
Si la paciente no recuerda el tipo de implante, puede solicitarle al cirujano plástico que realizó el procedimiento una copia del expediente quirúrgico o la tarjeta de identificación del dispositivo, que en México debe entregarse al momento de la cirugía.
¿Qué hallazgos en la mamografía requieren valoración adicional con implantes?
Algunos hallazgos en la mamografía de una paciente con implantes deben motivar una consulta con el cirujano plástico o con el médico tratante, independientemente de que el estudio haya sido solicitado como tamizaje de rutina. Identificarlos no implica diagnóstico, sino la necesidad de evaluación especializada.
Entre los hallazgos que pueden observarse en la mamografía y que requieren valoración adicional se encuentran:
- Calcificaciones capsulares: depósitos de calcio en la cápsula fibrosa que rodea al implante. Pueden ser un indicador de contractura capsular avanzada y se observan como opacidades densas en la periferia del implante.
- Cambio en la forma del implante: una silueta muy redondeada o irregular puede sugerir contractura capsular o, en casos específicos, ruptura.
- Plegamiento o irregularidad del contorno: puede corresponder a un pliegue normal del implante o a una ruptura intracapsular; la resonancia magnética es el estudio que permite diferenciarlos.
- Nódulos o densidades en el tejido glandular: hallazgos que requieren el mismo protocolo de seguimiento que en cualquier paciente sin implantes.
La mamografía no es el estudio de elección para evaluar la integridad del implante; su función principal en pacientes con implantes sigue siendo el tamizaje de cáncer de mama en el tejido glandular nativo.
¿Debo suspender el tamizaje mamario si me coloco implantes?
No. La presencia de implantes mamarios no es motivo para suspender ni posponer el tamizaje mamario. Las pacientes con implantes deben seguir las mismas pautas de edad y frecuencia recomendadas para la población general, según los lineamientos de su médico y las guías institucionales vigentes en México.
Según breastcancer.org, si tienes implantes mamarios es seguro realizarse mamografías y puedes seguir las mismas pautas sobre cuándo hacerlas que las mujeres sin implantes. Lo que cambia no es la indicación del estudio, sino el protocolo técnico que aplica el centro de imagen.
La clave está en la comunicación: avisar con anticipación al centro de imagen, llevar la información del implante y asegurarse de que el estudio incluya las proyecciones adicionales necesarias. Si la paciente tiene dudas sobre si el centro donde acude está preparado para realizar el estudio con la técnica adecuada, puede consultarlo directamente con su cirujano plástico o con su médico de cabecera antes de la cita.
Si tienes implantes mamarios y deseas orientación sobre el seguimiento postoperatorio o sobre qué información llevar a tu próximo estudio de imagen, el Dr. José Eduardo Telich Tarriba puede resolver tus dudas en consulta. Escríbele directamente por WhatsApp al 55 1392 3848 para agendar una valoración en el Hospital Ángeles del Pedregal, Ciudad de México.
Preguntas frecuentes
¿Existe riesgo de que la compresión de la mamografía rompa el implante?
El riesgo de ruptura por la compresión de una mamografía es muy bajo en implantes en buen estado. La presión aplicada durante el estudio es controlada y está diseñada para el tejido mamario. Si el implante tiene daño previo o contractura severa, el radiólogo puede ajustar la técnica; por eso es importante informar cualquier síntoma antes del estudio.
¿El implante de silicona y el de solución salina se ven igual en la mamografía?
No. Los implantes de silicona y los de solución salina tienen densidades radiológicas distintas. El radiólogo puede diferenciarlos en la imagen, pero conocer el tipo de implante de antemano facilita la interpretación y evita confusiones diagnósticas. El Dr. José Telich recomienda conservar la documentación quirúrgica del implante para presentarla en cada estudio de imagen.
¿La técnica de Eklund es aplicable a todos los tipos de implante?
En la mayoría de los casos sí, pero puede ser difícil de aplicar cuando existe contractura capsular avanzada, porque el implante no se desplaza con facilidad. En esas situaciones, el radiólogo puede obtener menos tejido glandular visible con esta técnica y puede requerir estudios complementarios como ultrasonido o resonancia magnética.
¿Cuánto tiempo después de la cirugía de aumento mamario puedo realizarme una mamografía?
No existe un periodo de espera universal establecido por guías clínicas para retomar el tamizaje mamario tras la colocación de implantes. En general, se recomienda que el tejido esté completamente cicatrizado antes de la compresión del estudio. El Dr. José Telich puede orientar a cada paciente sobre el momento adecuado según su evolución postoperatoria individual.
¿La resonancia magnética reemplaza a la mamografía en pacientes con implantes?
No en el contexto del tamizaje de cáncer de mama. La resonancia magnética es el estudio de elección para evaluar la integridad del implante, pero la mamografía sigue siendo la herramienta de tamizaje de cáncer en el tejido glandular nativo, incluso en presencia de implantes. Ambos estudios tienen indicaciones distintas y pueden complementarse según criterio médico.
Conclusión
Tener implantes mamarios no exime del tamizaje mamario periódico; lo que cambia es el protocolo técnico del estudio. Comunicar al centro de imagen el tipo de implante, el plano de colocación y los antecedentes quirúrgicos permite obtener imágenes de mayor calidad diagnóstica y reduce la posibilidad de que tejido glandular quede sin evaluar. La técnica de Eklund, con sus ocho proyecciones totales, es el estándar para este grupo de pacientes.
Para conocer más sobre el proceso de valoración preoperatoria y el seguimiento tras una cirugía de busto, puedes consultar la sección de cirugía de busto en este sitio. Si tienes preguntas sobre el perfil del especialista y sus credenciales, visita la página del Dr. José Eduardo Telich Tarriba. Para resolver dudas específicas sobre tu caso, la sección de preguntas frecuentes puede ser un punto de partida útil.
El Dr. José Eduardo Telich Tarriba es cirujano plástico especialista en cirugía plástica, estética y reconstructiva, con alta especialidad en cirugía de parálisis facial por la Universidad Nacional Autónoma de México. Médico por la Universidad Panamericana (cédula profesional 7903171), con especialidad en el Hospital General "Dr. Manuel Gea González" (cédula de especialista 11523848) y certificación del Consejo Mexicano de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva (No. 2154). Aviso COFEPRIS 213300202A0418. Atiende en el Hospital Ángeles del Pedregal, Ciudad de México.
Este contenido tiene fines informativos y no sustituye una consulta médica ni constituye un diagnóstico.
Referencias
- Rodríguez Ortiz CV. Valoración por mastografía y ultrasonido de implantes mamarios. Revista publicada en SciELO México, 2025. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032025000300238
- Medina Ch FM. Implantes mamarios, eventos adversos y complicaciones. BVS Salud. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-987409
- Breastcancer.org. Mamografías con implantes mamarios. Disponible en: https://www.breastcancer.org/es/tratamiento/cirugia/reconstruccion-mamaria/pruebas-despues-de-reconstruccion
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Breast augmentation. Disponible en: https://www.plasticsurgery.org