Mamoplastia de aumento: qué es, quién es candidata y cómo se planea
- ¿Qué es la mamoplastia de aumento y en qué se diferencia de otros procedimientos de busto?
- ¿Quién es candidata a una mamoplastia de aumento?
- ¿Qué decisiones se toman durante la planeación quirúrgica?
- ¿En qué consiste el procedimiento y qué tipo de anestesia se utiliza?
- ¿Cuáles son los riesgos y contraindicaciones que deben conversarse?
- ¿Cómo es la recuperación por etapas y qué restricciones implica?
La mamoplastia de aumento es uno de los procedimientos de cirugía plástica más solicitados en México y en el mundo. Antes de tomar cualquier decisión, es fundamental comprender en qué consiste, qué la diferencia de otras cirugías de busto, quién puede ser candidata y cómo se planea de forma individualizada.
¿Qué es la mamoplastia de aumento y en qué se diferencia de otros procedimientos de busto?
La mamoplastia de aumento es un procedimiento quirúrgico destinado a incrementar el volumen mamario y mejorar la forma del busto. Se realiza principalmente mediante la colocación de implantes de silicona o solución salina, o bien a través de transferencia de grasa autóloga. Se diferencia de la mastopexia (levantamiento de busto), que corrige la ptosis sin necesariamente añadir volumen, y de la mamoplastia de reducción, que extirpa tejido glandular y piel excedente.
Según la American Society of Plastic Surgeons (ASPS), el aumento de senos con implantes es uno de los procedimientos estéticos quirúrgicos más realizados a nivel mundial. La elección entre implantes y lipotransferencia depende de la anatomía de cada paciente, la cantidad de tejido adiposo disponible y los objetivos individuales; esta decisión se define en consulta con el especialista.
Es importante distinguir también la mamoplastia de aumento de la reconstrucción mamaria, que se realiza tras una mastectomía y tiene objetivos reconstructivos, no estéticos. Aunque comparten técnicas similares, el contexto clínico, la indicación y la planeación son distintos.
¿Quién es candidata a una mamoplastia de aumento?
Una candidata adecuada es una mujer adulta con desarrollo mamario completo, en buen estado de salud general, con expectativas realistas sobre los resultados y que no se encuentre embarazada ni en período de lactancia. La valoración presencial es indispensable para confirmar la candidatura, ya que intervienen factores anatómicos, antecedentes médicos y condiciones individuales que no pueden evaluarse a distancia.
Entre los criterios que el cirujano plástico evalúa en consulta se encuentran:
- Desarrollo mamario completo: la glándula mamaria debe haber concluido su crecimiento, lo que generalmente ocurre después de los 18 años para implantes de solución salina y de los 22 años para implantes de silicona, conforme a los lineamientos de la FDA.
- Estado de salud general: ausencia de enfermedades no controladas, trastornos de coagulación o condiciones que eleven el riesgo anestésico-quirúrgico.
- No embarazo ni lactancia reciente: el tejido mamario cambia significativamente durante y después del embarazo, lo que puede afectar la planeación y los resultados del procedimiento.
- Expectativas realistas: comprender que los resultados varían según la anatomía de cada paciente y que ningún procedimiento garantiza un resultado estético específico.
- Motivación personal: la decisión debe surgir de un deseo propio, no de presiones externas.
Existen condiciones que pueden contraindicar temporalmente o de forma definitiva el procedimiento, como infecciones activas, enfermedades autoinmunes no controladas o antecedentes de cáncer de mama en evaluación. El Dr. José Telich determina la candidatura de cada paciente de manera individualizada durante la consulta presencial.
¿Qué decisiones se toman durante la planeación quirúrgica?
La planeación de una mamoplastia de aumento es un proceso individualizado en el que el cirujano y la paciente definen, con base en medidas torácicas objetivas y en los objetivos de la paciente, la vía de abordaje, el plano de colocación del implante y el volumen más adecuado para su anatomía. No existe una fórmula universal: cada decisión se fundamenta en la morfología específica de cada persona.
Las principales variables que se analizan son:
| Variable | Opciones principales | Consideración clínica |
|---|---|---|
| Vía de abordaje (incisión) | Surco inframamario, periareolar, axilar | Influye en la ubicación de la cicatriz y en el acceso al bolsillo quirúrgico |
| Plano de colocación | Subglandular, subfascial, submuscular (total o parcial) | Depende del grosor del tejido mamario y del perfil del implante |
| Tipo de implante | Gel de silicona cohesivo, solución salina | El gel de silicona cohesivo ofrece una textura más similar al tejido natural |
| Forma del implante | Redondo, anatómico (en gota) | Se elige según la base torácica y el resultado buscado |
| Volumen | Se mide en centímetros cúbicos (cc) | Se determina con base en el ancho de la base mamaria y las proporciones torácicas |
El Dr. José Telich utiliza mediciones torácicas objetivas —como el ancho de la base mamaria y la distancia del surco al pezón— para orientar la selección del implante más adecuado para cada paciente. Este enfoque basado en la anatomía individual busca que el resultado sea coherente con las proporciones corporales de cada persona.
¿En qué consiste el procedimiento y qué tipo de anestesia se utiliza?
La mamoplastia de aumento se realiza bajo anestesia general en un quirófano hospitalario. El procedimiento consiste en crear un bolsillo quirúrgico en el plano definido durante la planeación, colocar el implante y cerrar la incisión por planos. Según MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), la duración típica es de una a dos horas, aunque puede variar según la complejidad del caso.
La secuencia general del procedimiento incluye:
- Marcaje preoperatorio con la paciente de pie, para definir con precisión los puntos de referencia anatómicos.
- Inducción anestésica general a cargo del médico anestesiólogo.
- Realización de la incisión en la vía de abordaje acordada.
- Disección y creación del bolsillo en el plano elegido (subglandular, subfascial o submuscular).
- Colocación y verificación de la posición del implante.
- Cierre por planos con suturas internas y externas.
- Colocación de vendaje o sostén postoperatorio especial.
La hospitalización suele ser de corta duración; en muchos casos el procedimiento se realiza en régimen ambulatorio o con estancia de una noche, según el protocolo del cirujano y las condiciones de la paciente. El Dr. José Telich realiza este procedimiento en el Hospital Ángeles del Pedregal, en Ciudad de México, donde la paciente cuenta con el respaldo de un equipo médico completo.
¿Cuáles son los riesgos y contraindicaciones que deben conversarse?
Como toda cirugía, la mamoplastia de aumento conlleva riesgos que deben discutirse abiertamente con el cirujano antes de tomar cualquier decisión. Conocerlos no significa que vayan a ocurrir, sino que la paciente puede tomar una decisión informada y reconocer señales de alerta durante la recuperación.
Entre los riesgos generales de cualquier procedimiento quirúrgico se encuentran reacciones a la anestesia, sangrado, hematoma e infección. Los riesgos específicos asociados a los implantes mamarios incluyen:
- Contractura capsular: formación de tejido cicatricial alrededor del implante que puede endurecerlo y alterar su posición.
- Ruptura del implante: puede ser silenciosa en implantes de silicona; requiere seguimiento por imagen.
- Cambios en la sensibilidad: alteraciones temporales o, en menor frecuencia, permanentes en la sensibilidad del pezón o la piel.
- Asimetría residual: diferencias en posición o volumen entre ambos senos que pueden requerir revisión.
- Necesidad de reintervención: los implantes no son dispositivos de por vida; en algún momento pueden requerir revisión o recambio.
La Mayo Clinic señala que el seguimiento a largo plazo con estudios de imagen (resonancia magnética) es recomendable para detectar rupturas silenciosas en implantes de silicona. Las contraindicaciones absolutas incluyen infección activa en la zona quirúrgica y ciertas condiciones sistémicas no controladas. La valoración preoperatoria completa permite identificar factores de riesgo individuales y tomar las medidas necesarias para minimizarlos.
¿Cómo es la recuperación por etapas y qué restricciones implica?
La recuperación de una mamoplastia de aumento ocurre de forma progresiva y varía según cada paciente, el plano de colocación elegido y las características individuales de cicatrización. En términos generales, puede organizarse en tres etapas, aunque los tiempos exactos los define el cirujano en función de la evolución de cada caso.
- Primera semana: es habitual experimentar molestia, tensión en el pecho, inflamación y moretones. Se requiere reposo relativo, uso de sostén postoperatorio especial y evitar esfuerzos físicos. La mayoría de las pacientes puede retomar actividades sedentarias ligeras en este período.
- Semanas 2 a 4: la inflamación disminuye progresivamente. Se mantienen restricciones para actividad física de impacto y levantamiento de peso. El cirujano indica cuándo es posible retomar actividades cotidianas de mayor demanda.
- Primer a tercer mes: el implante comienza a asentarse en su posición definitiva. Las cicatrices maduran gradualmente. Se retoman actividades físicas de forma escalonada, según la indicación médica.
- A partir del tercer mes: en la mayoría de los casos, la paciente puede retomar su actividad habitual completa. El seguimiento con el cirujano continúa para vigilar la evolución de las cicatrices y la posición de los implantes.
Es importante seguir puntualmente las indicaciones postoperatorias del Dr. José Telich: el uso correcto del sostén, la asistencia a las citas de seguimiento y la comunicación oportuna ante cualquier signo de alerta —como fiebre, enrojecimiento intenso, asimetría súbita o dolor fuera de lo esperado— son parte fundamental de una recuperación segura.
Si está evaluando una mamoplastia de aumento en Ciudad de México y desea conocer si es candidata, el primer paso es una valoración presencial. Puede agendar su consulta con el Dr. José Eduardo Telich Tarriba a través de WhatsApp al 55 1392 3848. En la consulta se analizan su anatomía, su historial de salud y sus objetivos para orientarla de forma personalizada, sin compromisos.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo antes de la cirugía debo suspender el tabaco y ciertos medicamentos?
El Dr. José Telich indica en la consulta preoperatoria los tiempos exactos según cada caso. En términos generales, la literatura médica recomienda suspender el tabaco al menos cuatro semanas antes de cualquier cirugía electiva, ya que afecta la cicatrización y la oxigenación tisular. Medicamentos anticoagulantes y antiinflamatorios también requieren suspensión previa; nunca los suspenda sin indicación médica.
¿Puedo amamantar después de una mamoplastia de aumento?
En muchos casos es posible, aunque depende de la vía de abordaje y el plano de colocación utilizados. La incisión periareolar conlleva mayor riesgo de afectar los conductos galactóforos que otras vías. Si planea embarazos futuros, es importante comentarlo con el cirujano durante la planeación para tomar decisiones que minimicen el impacto sobre la lactancia.
¿Qué señales de alerta debo reconocer durante la recuperación?
Fiebre mayor de 38 °C, enrojecimiento intenso o calor localizado en el pecho, dolor que aumenta en lugar de disminuir, asimetría súbita o secreción por las incisiones son señales que requieren contacto inmediato con el cirujano. El Dr. José Telich proporciona a cada paciente un protocolo de seguimiento y un canal de comunicación directo para estas situaciones.
¿Los implantes mamarios requieren reemplazarse después de cierto tiempo?
Los implantes no tienen una fecha de caducidad fija, pero tampoco son dispositivos de por vida. La FDA recomienda vigilancia periódica con resonancia magnética para implantes de silicona a partir de los cinco a seis años de la cirugía. Una revisión o recambio puede ser necesario si se presenta ruptura, contractura capsular u otros cambios. El seguimiento a largo plazo con el cirujano es fundamental.
¿La mamoplastia de aumento interfiere con los estudios de detección de cáncer de mama?
La presencia de implantes puede dificultar la visualización de todo el tejido mamario en una mastografía convencional. Por ello, es importante informar al técnico radiólogo sobre los implantes para que utilice proyecciones adicionales. La American Cancer Society señala que las mujeres con implantes deben continuar con sus programas de detección habituales; el implante no aumenta el riesgo de cáncer de mama.
Conclusión
La mamoplastia de aumento es un procedimiento que requiere planeación individualizada, un cirujano plástico certificado y una paciente con información clara sobre el proceso, los riesgos y la recuperación. La candidatura solo puede determinarse en una valoración presencial que integre la anatomía, el historial de salud y los objetivos de cada persona. Para conocer más sobre los procedimientos de cirugía de busto disponibles, puede consultar la página de cirugía de busto del Dr. José Eduardo Telich Tarriba, revisar el perfil y las credenciales del especialista en su página de presentación, o explorar las preguntas frecuentes para resolver dudas adicionales antes de su consulta.
El Dr. José Eduardo Telich Tarriba es cirujano plástico especialista en cirugía plástica, estética y reconstructiva, con alta especialidad en cirugía de parálisis facial por la Universidad Nacional Autónoma de México. Médico por la Universidad Panamericana (cédula profesional 7903171), con especialidad en el Hospital General “Dr. Manuel Gea González” (cédula de especialista 11523848) y certificación del Consejo Mexicano de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva (No. 2154). Aviso COFEPRIS 213300202A0418. Atiende en el Hospital Ángeles del Pedregal, Ciudad de México, y en Tuxpan, Veracruz.
Este contenido tiene fines informativos y no sustituye una consulta médica ni constituye un diagnóstico.
Referencias
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Aumento de senos: qué sucede durante la cirugía.
- MedlinePlus — Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Cirugía estética de aumento de los senos.
- Mayo Clinic. Aumento de senos: descripción general del procedimiento. Actualizado 7 mar 2025.
- Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva (AMCPER). Mamoplastía de aumento.
